泻心汤/清营汤/桔梗汤合方治疗白喉医案

泻心汤由“大黄二两(6g),黄连、黄芩各一两(3g)”所组成,是清热和胃、泻火止血的重要基础方,可治一切热盛出血证。治病用方,若出血较重者,可在原方用药基础上酌情加止血药。

辨治白喉的常用方是养阴清肺汤,运用养阴清肺汤的治癫痫医院哪家比较好病变证机是虚热。根据白喉的病变证机郁热侵扰,治当选用泻心汤和桔梗汤合方泻热利咽;又因病变证机是疫毒迫血,故与清营汤合方清营凉血解毒。

韩某,女,8岁。咽痛1周,静脉用药1周,仍然咽痛,伴有声音嘶哑,特专程癫痫病对人的记忆力有影响吗邀笔者诊治。刻诊:咽部肿痛,喉中夹痰声,烦躁,谵语,口渴,舌质红,苔薄黄,脉滑略数。检查咽部、软腭、扁桃体充血,白色假膜蔓延超出咽喉部,颈部肿胀,诊断为白喉。辨为疫毒陷心证,治当清心泻火、解毒利咽。给予泻心汤、清营汤与桔梗汤合方:水牛角30g,生四川看癫痫去哪家医院好地黄15g,玄参9g,竹叶3g,麦门冬9g,丹参6g,黄连5g,银花9g,连翘6g,大黄3g,黄芩3g,桔梗10g,生甘草18g。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:咽痛缓解,烦躁、谵语解除,以前方6剂。三诊:检查咽部白膜消退明显,又以前方6北京著名的羊羔疯医院剂,病已痊愈。

【用方提示】根据咽部肿痛、口渴辨为热,再根据烦躁、谵语辨为热陷心包,因咽部起白如腐辨为白喉,以此辨为疫毒陷心证。方以清营汤清心解毒、透热益心;以泻心汤清泻心经毒热;以桔梗汤清咽利喉解毒。