萹蓄的配伍应用与禁忌_萹蓄与什么药配对一起同用

本品为蓼科植物萹蓄Polygonum avi cular eL.的干燥地上部分。全国各地均产。夏季叶茂盛时采收,除去根及杂质,晒干。

【处方用名】萹蓄、萹蓄草。

【饮片特征及鉴别】萹蓄呈小段状.茎、叶。花混合。茎呈圆柱形而略扁,有分枝,长15~40cm,直径0.2~0.3cm。表面灰绿色或棕红色,有细密微突起的纵纹;节部稍膨大,有浅棕色膜质的托叶鞘,节间长约3cm;质硬,易折断,断面髓部白色。叶互生,近无柄或具短柄,叶片多脱落或皱缩、破碎,完整者展平后呈披针形,全缘,两面均呈棕绿色或灰绿色。无臭,味微苦。

【性味归经及功能】本品味苦,性微寒。归胃、膀胱经。利尿通淋,杀虫止痒。

【用法用量】10~15g,水煎服。

【药理作用】萹蓄利尿作用显著,且能加强尿内钠的排出。连续给药也不会产生耐受性,应用上安全范围较大,用量可稍大,过小则无利尿作用。有效成分治疗小儿癫痫的费用是多少为钾盐。对福氏痢疾杆菌Ⅲ型有较强的抑菌作用。临床观察对驱除蛲虫等有一定作用。

【临床应用及配伍经验】1.湿热淋证本品苦降,微寒清热,功专清下焦膀胱湿热而利尿通淋,用于热结膀胱,小便赤热涩痛之证。用萹蓄利尿通淋,常配伍滑石、瞿麦、地肤子、猪苓等。热淋者,配伍木通、生地、滑石、瞿麦等。血淋者,配伍白茅根、石韦、小蓟等。2.虫积腹痛,湿疹,阴痒,阴道滴虫本品苦能燥湿止痒,微寒清热利湿,善杀“三虫”用于虫积湿疮,阴痒,用萹蓄燥湿杀虫止痒,常配伍苦参、地肤子、白鲜皮、黄柏等亦可用于鲜品煎汤洗浴;蛔虫、钩虫者可单品浓煎内服,亦可配伍槟榔、苦楝皮、使君子;湿疮,外阴湿痒者,可单味煎水外洗,亦可配伍地肤子、蛇床子、苦参、龙胆草、白矾。

【单味药方】1.治单纯性胆道蛔虫病,取萹蓄500g,加水煎成1000ml。1次服完,小儿酌减。(山东医药,1978,(2):14)2.治蛲虫病,取萹蓄100g,水煎。2次分治疗儿童癫痫哪家医院治的好服,每天1剂。(《常用中药八百味精要》)3.治热淋,淋浊,取萹蓄30g,水煎。口服,每天1剂。(《常用中药八百味精要》)4.治肛门湿疹,取萹蓄200g,水煎。熏洗患处,每天2次,每天1剂。(《常用中药八百味精要》)5.治流行性腮腺炎,取鲜萹蓄30g,洗净后切细捣烂,加入适量生石灰水,再调人鸡蛋清1个。涂敷患处。(中草药通讯,1971(3):46)6.治牙痛,取萹蓄50~100g,水煎。分2次服,每天1剂。(陕西中医,1986,7(1):28)。

【常用药对】1.萹蓄配车前子萹蓄味苦而寒,有清热利尿之功。车前子甘寒滑利,性善降泄,既能利水道,消水肿,又能别清浊,导湿热。二药相伍,能起协同作用。有较好的利水通淋、清热泻火之功。治疗热淋、癃闭之症。

2.萹蓄配茵陈蒿萹蓄味苦性寒,苦能燥湿,寒能清热,又具有利尿之功。茵陈蒿味苦性寒,善于清利脾胃之湿热,为疗黄疸之要药。二药相配,清热除湿之功倍增,又能通便退黄,使中焦湿热治疗羊癫疯应该到什么样的医院?得清。治疗湿热黄疸。

3.萹蓄配苍术萹蓄苦寒,性沉而降,有清中下焦湿热之长。苍术味辛主散,性温而燥,化湿运脾,通治内外湿邪。二药相合,燥湿之力倍增。治疗下焦湿热引起的湿热带下,湿疮淋漓并见小便短赤,阴蚀之症。

4.萹蓄配蛇床子萹蓄苦寒,内服清热除湿,杀虫止痒;外用有燥湿解毒,收敛杀虫止痒之功。蛇床子味辛苦,性温燥,善入脾肾二经,内服有壮肾阳,暖胞宫之功;外用有燥湿杀虫、祛风止痒之效。二药共用,杀虫止痒之效更著。治疗疥疮,妇人阴痒之滴虫病,可取二药煎汤频洗或坐浴。

5.萹蓄配槟榔萹蓄有清热除湿,杀虫之功。槟榔有杀虫消积之效,《名医别录》:“杀三虫,疗寸白。”槟榔对绦虫、姜片虫、蝈虫、钩虫、蛲虫等均有不同程度的杀灭作用。二药配伍,相须为用,使杀虫功效大增,又能消积,破滞,使虫体迅速排出。治疗蛔虫、疳积。

【名方应用】1.八正散(《太平惠民和剂局方》):本方证所治诸证,皆系湿热癫痫怎么治好蕴于下焦所致。黄疸可见热淋,血淋,小便混赤,溺时涩痛,淋沥不畅,甚或癃闭不适,小腹急满诸证。方中集萹蓄、瞿麦、木通、车前子诸利水通淋之品,清利湿热;伍入山栀仁,清泄三焦湿热;大黄,泻热降火;灯芯导热下行;甘草和药缓急。诸药合用,共奏清热泻火,利水通淋之效。正如汪昂所述:“此手足太阳手少阳药也。木通、灯芯草清肺热而降心火,肺为气化之源,心为小肠之合也。车前子清肝热而通膀胱,肝脉络于阴器,膀胱津液之府也,瞿麦、萹蓄,降火通淋,此皆利湿而兼泻热者也。滑石利窍散结,栀子、大黄苦寒下行,此皆泻热而兼利湿者也。甘草合滑石为六一散,用梢者,取其直达茎中,甘能缓痛也。虽治下焦而专于治下,必三焦通利,水乃下行也。”

2.乳糜尿方(《中药临床应用》):据《滇南本草》萹蓄“利小便。治五淋白浊,瘀精涩闭关窍,并治妇人气郁,胃中湿热,或白带之症。”方中由萹蓄伍入石韦、瞿麦、川萆扁、海金沙、木通、白茅根、小蓟、六一散组成,以治乳糜尿。